¿QUE ME DUELE?
Lo primero para obtener una solucion acertada es identificar que clase de dolor es el que esta presentando: dental, gingival, muscular, entre otros:
DOLOR DENTAL: si el dolor se produce cuando usted:
Toma algun alimento o bebida fria ó caliente: es debida a una caries que debe ser tratada por el especialista o tal vez debida una calsa u obturacion (resina o amalgama) que se encuentra desadaptada por llevar un tiempo largo en boca, porque tiene que recordar que esas obturaciones no son eternas y que debido a esto nesecitan un cuidado especial tal como enjuagues, cremas, dieta baja en azucares y harinas ademas de visitas a su odontologo que prolonguen la duracion de estas.
Dolor constante (en todo momento): si siente esto debe dirigirse a la mayor brevedad posible al odontologo, muchas veces este dolor va acompañado una sensacion de que el diente se encuentra mas afuera de lo normal y en algunas ocasiones el paciente percibe movilidad en el, la causa posible de esto es una caries que logro extenderse hasta la pulpa(tejido sensible del diente) y las bacterias producen acidos que al contacto con este tejido causan un gran dolor a la vez que ha infectado la zona pulpar, el procedimiento a seguir en un tratamiento de conductos el cual esta explicado en la seccion de tratamientos.
Dolor que cambia con la posicion: debe dirigirse al odontologo refiriendo que le dolor aumenta cuando cambia de posicion, y este sacara el diagnostico adecuado y con base en apoyo radiologico (radiografia periapical) se dara el tratamiento adecuado.
Dolor posterior a un tratamiento de conductos: este dolor se presenta en algunos pacientes posteriormente a un tratamiento odontologico, esto es debido a que al hacer las preparaciones dentro del conducto algunas veces se lastiman el tejido periodontal (tejido conectivo y nervioso que va alrededor del diente) ya que este esta conectado con la pulpa infectada que se ha quitado con el tratamiento de conductos, el procedimiento a seguir es pedir a su odontologo de confianza un analgesico-antiiflamatorio, el cual le asignara el adecuado segun sus condiciones particulares de salud, NO SE AUTOMEDIQUE esto podria empeorar su condicion; este dolor debera pasar entre 1 a 2 meses maximo sino consulte a su odontologo.
Dolor debido a cuellos destapados o reseciones gingivales:
Dolor de diente despues de una preparacion para coronas (tallar dientes para coronas): este tipo de dolor se llama sensibilidad, y es debido a que al retirar esmalte durante la preparacion se deja expuesta dentina que es sensible a los cambios termicos, y debido a esto se sienten molestias en esos dientes que por lo general con la aplicacion directa de fluor topico(por el odontologo), la colocacion de una temporal (corona temporal) bien adapta, y el seguimiento radiografico; el dolor pasa en el trascurso de tratamiento, y cesa por completo al colocar la corona definitiva.
Dolor en los molares (las muelas)durante temporada de gripas: en algunas ocasiones cuando un persona tiene gripa duelen los molares superiores(muelas superiores) debido a que el seno maxilar se congestiona con mucosidades y las raices de algunas personas alcanzan a tocar o atravezar las paredes de este espacio y cuando estos se congestionan estas mucosidades aumentan la presion en el interior del seno causando dolor dentario en los molares superiores.
Dolor al cambiar una amalgama de muchos años por una resina(calsa blanca): debido a que la conduccion electrica cambia debido a un cambio de material como es el de la amalgamas por el de laresina, puede provocar una sensibilidad que va desapareciendo con el tiempo, se aconseja no cambiar amalgamas muy pronfundas por resinas (calsas blancas) ya que esto provocara de forma segura una sensibilidad previa.
DOLOR GINGIVAL:
Se puede presentar debido a diversas causas como:
-Embarazo= durante el embarazo ocurren muchos cambios hormonales, lo cual produce en algunos casos inflamacion y sangrado de las encias, junto con un patron en las papilas muy caracteristica que un odontologo puede identificar facilmente.
-Por toma de anticonceptivos= en algunos caso los anticonceptivos provocan inflamacion y sangrado de las encias ademas de un enrrojecimiento caracteristico de estas, debido a que lo anticonceptivos producen un cambio hormonal, esto pasa casi siempre que ha existido la autoprescripcion de anticonceptivos en una paciente (ya sea por una amiga la probo, porque vieron en internet que era efectivo,porque es el que mejor se ajusta a nuestro bolsillo, o porque no tenian mas en la farmacia) tenemos que recordar que NO TODOS LOS ORGANISMOS SON IGUALES, y no a todos les funciona de la misma manera los mismo medicamentos, por esto aconsejo acudan a un especialista a la hora de pensar en mecanismos de anticoncepcion.
-Por toma de medicamentos anticonvulsiuionantes: provocan inflamacion de tejidos orales tales como las encias ya que disminuyen la formacion de saliva y la saliva es un mecanismo de autolimpieza de nuestra cavidad oral ya que contiene compuesto que proteguen la superficie de los tejidos ante amenazas bacterianas (los cuales son comunes en cavidad oral ya que por alli entran los alimentos y bebidas)
-Por respiracion oral: esta clase de respiracion es la que vemos en personas que permanecen con la boca abierta todo el dia y no utilizan la nariz, se da mucho en niños y es facilmente corregible con aparatologia ortodoncica pediatrica antes de los 12 años de edad (despues de esto se debera tomar un carpo, para verificar si el crecimiento oseo se ha detenido o no, lo hara el odontolog), tambien cuando las persona en la noche duermen con la boca abierta por la noche y amanecen con dolor en la parte de la encias cercanas a los dientes, esto es debido a que el aire que entra reseca las mucosas (seca la saliva) y propicia el ambiente para las bacterias las cuales atacaran no solo encias sino los dientes tambien
-Presencia de una enfermdad gingival avanzada: los odontologos clasificamos las enfermedades gingivales en gingivitis, periodontitis, estomatitis, etc, y para esto han salido muchas especies de nombres y formatos para clasificar la enfermedad dental, pero lo que usted debe tomar como un signo de alarma debe ser:
-sangrado gingival
-inflamacion de las encias
-presencia de capa de substancia blanca sobre los dientes(placa bacteriana)
-presencia de estructuras grises o cafe sobre los dientes que no desprenden con el cepillado
-presencia de dolor ubicado en la zona
-presencia de movilidad dentaria (IMPORTANTE)
-stress= es un factor desencadenante importante de enfermedades en el cuerpo, no es de asombrar que este tambien afecte la salud de nuestras encias, dolor que cesa despues de haber acabado el estimulo stresante
DOLOR MUSCULAR:
Se presenta frecuentemente con las siguientes caracteriscaticas:
-situado en la zona cercana de los oidos en la mayoria de las ocasiones
-algunas veces se presenta dolor de oido
-apertura de la boca limitada o exagerada apertura de la boca
-en algunos pacientes la apertura llega hasta limites que no le permiten despues volver a cerrar la boca(¿se ha quedado alguna vez con la boca abierta?)
-se encucha un sonido o "click" cuando habre o cierra la boca
-el paciente sufre constantemente de dolor de cabeza (hipertension descartada previamente)
-el paciente algunos dias en la mañana le ha costado abrir la boca
si usted tiene 3 o mas caracteristicas de las mencionadas anteriormente, consulte a su odontologo, y el le dara el tratamiento adecuado, porque esto compromete no solo la parte muscular sino tambien la articulacion de la boca (relacion entre los 2 maxilares)
OTROS DOLORES:
Aftas: dentro de la boca se forma algo parecido a un fuego solo que se ubican en las encias o los cachetes por dentro, estas formacion son Aftas, aparecen cuando se a traumatizado el telido con algo, se han metido cosas sucias en la boca ó ya es hora de cambiar de cepillo dental, por esto se recomienda que cuando se note que las cerdas del cepillo estan desorganizadas se deseche y se compre uno nuevo sin importar si han pasado 1, 2, 3, 4, 5, meses, porque el cambio de cepillo depende del estado de este y no de los meses que pasen entre compra y compra.
Dolor por mordida: suele suceder que al comer algo nos mordemos los cachetes por dentro o la lengua, este dolor suele parar con el consumo de un helado de agua, gelatina y en general algo frio. En el caso en particular del cachete suele aparecer una bolita roja en el sitio de la mordedura esa no se debe oprimir ni molestar por ningun motivo, ya que desaparecera sola.
Dolor por quemaduras: suele suceder al beber algo caliente o comer muy seguido colombinas (muy frencuente en niños) se manifiesta como una molestia en paladar y/o lengua la solucion es ingerir algo frio por lo general paleta de agua (helado) y en caso de que se por consumir muchas colombinas se debera suspender las colombinas de la dieta y sustituirlo con otro alimento, la molestia ira pasando sola.
Dolor por protesis (cajas=totales, puentes removibles ó parciales = protesis removibles): estos dolores son variados ya pueden presentarse por:
-ser la primera ves que utiliza protesis: recuerde que esta protesis es un cuerpo extraño y nuevo en su boca y es como si tubiera un par de zapatos nuevos lleva un poco de tiempo acostumbrase, con la diferencia que si siente alguna molestia esta podra ser disminuida o retirada en un control con su odontologo.
-por un uso prolongado de la protesis: las personas que utilizan una protesis durante muchos años sin cambiarla, lastiman sus mucosas y en muchas ocasiones aparecen manchas rojas, blancas o cafe en las encias, este es un signo de alerta y debera acudir INMEDIATAMENTE AL ODONTOLOGO, ya que cualquier cosa tratada tempranamente es curable, y una lesion como estas que se maltrata continuamente con su vieja protesis puede convertir esta lesion en maligna con lo que me refiero a que puede volver esta lesion un factor de cancer.
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